Физическая экспертиза ставит своей целью обнаружить неврологический дефицит, оценить сердечно-сосудистые факторы риска и найти потенциальный источник эмболии. Угнетения церебрального характера, дыхательной и сердечной сферы не характерны для транзиторной ишемической атаки (ТИА).

Будут определены активные знаки или другие сопутствующие заболевания, в том числе инфекции (синусит, мастоидит и менингит) и васкулит. Сонные артерии могут быть проверены на предмет пульса или шумов. Офтальмоскопия может идентифицировать бляшки и пигментацию сетчатки или диска зрительного нерва края сетчатки глаза.

Помимо классической аускультации груди, будет проведен осмотр с целью выявления хирургических шрамов, кардиостимуляторов или других автоматических имплантов или другие признаки того, что сердце пациента находится под угрозой кардиоэмболических явлений.

Некоторые события являются значительными причинами кардиоэмболической транзиторной ишемической атаки. Оцениватся нерегулярный ритм или необычные ритмы, частые бормотания или ропот, которые предполагают мерцтельный клапанный дефект межпредсердной перегородки или желудочковой аневризмы. Для борьбы с аневризмой сердца можно использовать особый прибор Стиотрон. Его функционирование основано на излучении импульсных волн света со специальной частотой. Детально ознакомиться с описанием острой аневризмы сердца можно на сайте.

Следующие признаки могут присутствовать у больных с черепно-мозговой дисфункцией нервной системы

• Асимметрия моторики глаз и морщин на лбу
• Неполностью сомкнутое веко при закрывании глаз
• Асимметрия рта при вдохе, потере носогубной канавки
• Затрудненное глотательное движение, латеральный язык
• Уменьшенная амплитуда движений
• Мозжечковая система может быть проверена путем оценки глаз, походки и движения пальцев кончику носа. Наличие признаков гипотонии и нистагм

Язык и речь могут быть оценены для идентификации афазии и дизартрии. Психический статус оценивается формально или как часть общей реакции пациента на вопросы и взаимодействие его с врачом.

Неврологическое обследование

• Тесты черепных нервов
• Определение силы мышц скелета
• Сенсорное тестирование языка и речи
• Мозжечковая системная оценка

Чтобы проверить двигательные функции оценивают соматические характеристики

• Рефлексы натяжения мышц – бицепсов, трицепсов, надколенника и ахилессовые
• Проверяется осанка, и выявляется тремор
• Испытывается мышечная сила плечевого пояса, верхних и нижних конечностей и мышц живота
• Выполняются пассивные совместные движения для выделения возможной спастичности или жесткости

Оценка жизненных признаков включает в себя

• Температуру и кровяное давление
• Частоту сердечных сокращений и ритм
• Содержание кислорода в крови

После всех проведенных мероприятий врач оценивает общее состояние пациента

• Настороженность, способность взаимодействовать с врачом
• Язык и навыки ориентации
• Общее состояние развития гидратации
• Переходный неврологический сбой

Было высказано предположение о том, что ТИА представляет собой подмножество более крупной категории, называемой неврологические преходящие сбои. Они определяются как эпизоды внезапного начала и неврологические симптомы, полностью решенные в течение суток не имеющие четкого диагноза. Когда событие связано с фокальным симптомом то ТИА определяется как проходящий фокусный неврологический сбой.

Когда выявляются церебральные симптомы диффузного локализованного характера то это быстро устанавливается и компенсируется

Симптомы этого типа ТИА включают в себя

• Измененное сознание, головокружение
• Присутствие визуальных феноменов, парестезии
• Двухсторонняя слабость, недомогание с клиническим подозрением на неврологическое заболевание

Когда симптомы носят очаговый и не фокальный характер состояние больного определяется как неврологический переходный сбой смешанного типа.